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一名基层公务员,工作之余喜欢写点小文章,偶尔见之报端,曾参加《微型小说选刊》第8次“续写竞赛”并获二等奖。

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【原创】莫让“同病同治”成为教条主义的典范  

2010-09-07 21:10:13|  分类: 天下杂谈 |  标签: |举报 |字号 订阅

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  文/祥子

好像是六、七月份的时候,在《安徽日报.农村版》等媒体上看到这样的新闻,由于正值防汛,既没有仔细思考,也没有记录下来。现在也只晓得大概的内容,但总觉得有些话如哽在喉,不吐不快。

新闻说,安徽省有二十几家医院开展“临床路径管理试点”。为了减少不必要的检查和治疗,杜绝大处方,避免不必要的环节和医疗费用,降低患者的负担,一旦确定所患疾病的临床路径,吃药、检查、手术、出院将按照统一标准实行。据说,这些诊治路径还是卫生部颁布的。

读书的时候,伟人们教育我们要反对教条主义、经验主义。高深的理论我不懂,但还是感觉“同病同治”其初衷虽然是为了减轻患者负担,从大出来说是“利为民所谋”,但这一套可能缺少灵活性,弄不好就会成为新的“教条主义”典型。

笔者不是医生,不懂得什么是“临床路径”。但却从历史教科书上晓得,中医讲究“望、闻、问、切”,这说明如果两个人生一种病,但由于身体条件不一样,轻重程度也有所不同。诊治的方法就不可能千人一面,依样画葫芦。

患者住院,主要目的还是治病。至于“看病难、看病贵”的问题,还是要从医德医风上来加强教育,从医疗体制改革上下功夫。按照这样的“路径”诊治,医生的主观能动性不要发挥了,责任小了,可能还会走一些弯路,耽误诊治时机,到头来还会增加患者费用。

“路径”是从临床实践中摸索出来的,经过了多年的论证,这样诊治,好设备、新技术用不上,“创新”成果得不到应用,就如用几十年前的地图,指挥现代战争,不失败也是活见鬼。

话还是收回来,“同病同治”效果如何,我们拭目以待。

                         (2010年9月7日,星期二)

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